Д-р Димитър Голев: Зимното слънце може да е опасно за очите

Д-р Димитър Голев: Зимното слънце може да е опасно за очите
Д-р Димитър Голев е роден в град Струмица, Македония. Завършва хуманна медицина в “Тракийски университет” гр. Стара Загора, където придобива и специалност по очни болести. Има допълнителна специализация в университетска клиника в гр. Мюнхен, Германия, за работа с очни лазери, тумори на окото и работа с високоспециализирана апаратура. Преминал е допълнително следдипломно обучение в България за контактология, факоемулсификация, образна диагностика на окото, флуоресцинова ангиография, ехография на очите, диагностика на очите в детска възраст и др. В момента работи в болницата в Хасково и във високоспециализиран очен център в Димитровград. 

- Д-р Голев, крият ли тайни очите?
- Очите наистина могат да крият тайни. Но трудно биха ги опазили от нас. Те са не само огледало на душата, а и на тялото с всички негови физиологични проблеми. В тях се отразяват белезите на всякакви заболявания - възпалителни, съдови, ендокринни. С тази уникална способност са надарени най-вече очните дъна. Затова не се чудете, ако неврологът, кардиологът или ендокринологът ви прати на преглед на очните дъна. В тях и само в тях понякога могат да бъдат открити важни отговори.

- Какво лежи на дъното им?
- Очните дъна са богати на кръвоносни съдове, но не това ги прави ценен източник на важна информация. Те са единственото място, където тези съдове могат да се видят най-ясно и по състоянието им да се направи диагноза, доуточняване на диагноза, а дори и прогноза. Единственият видим нерв в човека се намира на очното дъно. Така по очните дъна може да бъдат разпознати редица заболявания.

- За кои заболявания може да “разкаже” окото?
- За такива инфекции като менингит, туберколоза, сифилис, СПИН. За сърдечносъдови заболявания, и то в определен стадий на развитие, като хипертонията например. Може също така да се прецени рискът от инфаркт или инсулт.

Тъй като кръвоносните съдове на очите са свързани с кръвоносните съдове на мозъка, прегледът на очните дъна е незаменим при различни видове смущения, които може да се дължат на заболявания или временни нарушения във функциите на главния мозък. При него се съди например има ли и доколко е сериозно мозъчното сътресение при травма. Това е едно от задължителните изследвания при случаи на колабиране, без ясни причини. С него може да се постави дори диагноза тумор на мозъка.

Очните дъна
 
са в състояние ясно да откроят определен стадий на някои ендокринни заболявания, какъвто е диабетът. Ретинопатията например е едно от най-тежките последствия на диабета, което засяга кръвоносните съдове на ретината. В резултат на промените в съдовата стена тя може да доведе и до ослепяване.

- Оказват ли влияние ниските температури на окото и как?
- Всяка промяна в температурата на околната среда и смяната на сезоните влияят върху окото. При отслабване на имунната система на организма, характерна за зимния сезон, се появяват възпалителни изменения от имунен и автоимунен характер - увеити, кератити.

Друга голяма опасност за здравето на очите през зимния сезон, когато има сняг, е т.нар снежна офталмия или по-позната като снежна слепота.

- Колко време може да продължи “снежната слепота”?
- Състоянието възниква от няколко минути до един ден, след облъчването, в зависимост от неговия интензитет.

- С какви симптоми се проявява?
- Отначало се появява зачервяване, отток около очите, парене, сълзене и свръхчувствителност към светлина. Снежната слепота може да предизвика и силно главоболие.
При по-тежки поражения се появяват болки и фотопсии (светкавици). В най-тежките случаи възниква частична, а понякога и пълна, временна или постоянна слепота.

- Каква е причината за появата на снежната слепота?
- Най-честата причина за заболяването е излагане на очите на отразена от обширни водни, снежни или ледени повърхности слънчева светлина, типично за високите географски ширини. Интензитетът на ултравиолетовата светлина нараства право пропорционално на надморската височина, така че заболяването се наблюдава във високопланинските местности дори и в топлите летни дни. Подобно състояние се наблюдава при облъчване на очите от заваряване, електрическа дъга и други подобни.

Заболяването настъпва, когато интензивното ултравиолетово лъчение доведе до увреждане на клетките на роговицата, вследствие на което се оформя язвичка и се появява силна болка. Когото увреждането на окото не е голямо и своевременно се потърси лекарска помощ, състоянието е напълно обратимо.



- Как можем да си помогнем, ако не сме в състояние веднага да потърсим помощ от специалист?
- Първата помощ при снежна слепота включва преди всичко

предпазването от по-нататъшно осветяване на очите 

При по-тежки случаи на пострадалия се осигурява затъмнено помещение. За успокояване на болката, върху клепачите се поставят студени компреси. Прави се не стегната превръзка на двете очи, които трябва да останат в покой за известно време. Ако не настъпи подобрение, е необходимо да се осигури лекарска помощ.

За да се предпазят от поражения на окото, всички алпинисти и скиори трябва да носят протекционни слънцезащитни очила, които филтрират UV-лъчите. Това са преките поражения от светлината, за която нашето око не е пригодено. Човешкото око е пригодено за тесен диапазон от видимата светлина. При продължително облъчване ултравиолетовата и инфрачервената светлина могат да бъдат много опасни за окото. Именно такава експозиция във високите части на планината през зимата може да доведе до увреждане на ретината и на предния дял на окото.

- Сега е времето на червеното вино. Колегите ви от други специалности говорят за здравословния ефект на виното върху здравето. Интересно е, дали напитката има същия положителен ефект и върху здравето на очите? 
- Червеното вино е особено предпочитана напитка през студените зимни дни. Много проучвания показват, че пиенето на чаша вино всеки ден е изключително полезно, освен това ни сгрява доста бързо.
Най-новото проучване, свързано с виното, доказва, че освен всички известни положителни страни, които има редовната му и умерена консумация, гроздовият еликсир може да ни помогне и за зрението.
Морковите вече съвсем спокойно могат да преминат на по-заден план, смятат специалистите. Консумацията на червено вино може да предотврати много заболявания на очите, които се появяват с течение на възрастта, стига приемането на алкохолната напитка да бъде в норми.

Полезната съставка в червеното вино е отдавна известна - става дума за ресвератрол. Както знаете, той се съдържа в ципата на гроздето.

Смята се, че именно той спира растежа на кръвоносни съдове в очите. В случай че този проблем не се лекува, това може с доста бързи темпове да доведе до значително отслабване на зрението, както и до дегенерация на макулата.

Това е една от основните причини, заради които възрастните хора слагат очила. Оказва се също, че това е и водеща предпоставка за слепота в по-късен етап от живота - според учените, хората, болни от диабет, са най-застрашени.

Разбира се, червеното вино не е панацея и консумацията на напитката задължително трябва да бъде с мярка и удоволствие. Всяка злоупотреба с алкохол, включително и с червено вино, има своите негативни последици.

Какво представлява снежната слепота?

Снежната слепота (лат. Niphablepsia) е болестно състояние, което възниква след продължително излагане на очите на ултравиолетова светлина.
Снежна слепота е понятие, което в медицината се нарича “офталмия нивалис”. Често се дължи на кератит или конюнктивит в следствие на облъчване със силна светлина. В зависимост от силата и интензитета на UV-лъчението може да се получи ерозия на роговицата и дори поражения на ретината.


Милена ВАСИЛЕВА

Коментари