Лекарство за понижаване на температурата без рецепта, което сме свикнали да приемаме “като бонбон” през сезона на грипа и настинките, се оказва един от основните врагове на черния дроб. Защо е такова действието на парацетамола, разказваме в следващите редове.
Като едно от най-популярните болкоуспокояващи и лекарства за понижаване на температурата, парацетамолът технически се счита за безопасен, но само ако дозировката се спазва стриктно. Ново проучване потвърждава, че той остава водеща причина за остра чернодробна недостатъчност в развитите страни. Максималната дневна доза за възрастни не трябва да надвишава 4 грама.
Лекарството обаче често се включва в комбинирани медикаменти за настинка и грип, което може да доведе до случайно предозиране. Медкаментът не се препоръчва за употреба повече от няколко дни, като след всеки курс е необходима дълга почивка.
В цял свят пациенти с отравяне с парацетамол редовно попадат в отделенията за интензивно лечение. Това се дължи на широката достъпност на лекарството и илюзията, че е напълно безвредно. В България медикаментът се продава без рецепта, така че много хора го приемат като средство „за всеки случай“, без да се замислят за последствията.
Междувременно лекарите подчертават, че парацетамолът, подобно на други нестероидни противовъзпалителни лекарства, има значителна хепатотоксичност. Не само при продължителната му употреба, но и след еднократно предозиране може да възникне увреждане на черния дроб
Парацетамолът е лекарство с огромна история и приет в нормални дози е с отличен профил на безопасност и дори е едно от най-безопасните лекарства.
При предозиране обаче предизвиква некроза на чернодробните клетки. Некроза значи смърт. Черният дроб не е чифтен орган и не е орган, без който можем да продължим да живеем дълго време.
Тази интоксикация е изключително коварна, защото след едни остри неспецифични прояви имаме един латентен период от около два дни и след това като настъпи тежката симптоматика, човекът е пътник.
Трябва да се прави чернодробна трансплантация, обяснява председателят на Българското научно дружество по фармация проф. Георги Момеков.
Според международни данни парацетамолът е причина за до 50% от случаите на остра чернодробна недостатъчност в Съединените щати. Дори еднократна доза от лекарството може да причини сериозно увреждане на черния дроб.
Гастроентеролозите отбелязват, че до 10% от чернодробните трансплантации са свързани с употребата на НСПВС.
Международни проучвания разкриват още по-тревожни цифри: анализ на досиетата на пациенти в Шотландия установява, че приблизително 16,6% от насочванията за чернодробна трансплантация се дължат на неволно предозиране с парацетамол. В същото време лекарството остава широко достъпно – както като самостоятелно лекарство, така и в комбинация с други аналгетици
Във Великобритания всяка година се издават десетки милиони рецепти за парацетамол, а стотици хиляди пациенти получават множество рецепти едновременно. Опасността не се ограничава само до черния дроб.
Според данни, публикувани в British Medical Journal, дневният прием на 2-3 грама парацетамол увеличава риска от стомашно-чревно кървене повече от три пъти.
Освен това лекарствата, често предписвани „за защита на стомаха“, не намаляват риска на практика и понякога дори увеличават страничните ефекти.
Освен това високите дози НСПВС могат да повишат кръвното налягане, което частично обяснява увеличаването на съдовите усложнения след сезонни огнища на остри респираторни вирусни инфекции. Авторите на изследването подчертават, че случайното предозиране с парацетамол е често срещан проблем.
Това става, когато се използват едновременно множество лекарства с една и съща активна съставка - прахчета за настинка и болкоуспокояващи. Рискът се увеличава при консумация на алкохол, недохранване, при пациенти с чернодробни заболявания и в напреднала възраст.
Важно е да се запомни: това лекарство е предназначено за краткосрочна употреба за не повече от три дни без консултация с лекар.
