Предстои ми да проведа физиотерапия в санаториум. Моля да уточните как стоят нещата тази година с таксите, които се заплащат по време на престоя там? Поема ли ги НЗОК или трябва да ги заплатя аз? Те са различни в различните болници и санаториуми.
Цветанка Йорданова, гр. Русе
Всички здравноосигурени пациенти могат да се възползват от правото си на физикална терапия и рехабилитация, финансирана от НЗОК по клинични пътеки, при условие че лечебното заведение за болнична помощ има сключен договор с НЗОК по съответната клинична пътека. За прием по дадена КП пациентът трябва да е със заболяване, включено в нея, да има индикации за хоспитализация, да представи направление за хоспитализация (бл. МЗ-НЗОК №7), издадено от лекуващия лекар, както и да е с непрекъснати здравноосигурителни права.
|
НЗОК заплаща лечение по различни клинични пътеки в зависимост от диагнозата. В цената на клиничната пътека са включени престой, храна, необходимите за дейността лекарствени продукти, всички задължителни диагностични и терапевтични процедури съгласно алгоритъма на пътеката. На основание чл. 37, ал. 1 от Закона за здравното осигуряване задължително здравноосигурените пациенти заплащат за всеки ден болнично лечение, но не повече от 10 дни годишно сума (т. нар. потребителска такса), определена с постановление на Министерския съвет. Пациенти, които попадат в хипотезата на чл. 37, ал. 4 от Закона за здравното осигуряване, не следва да заплащат потребителската такса. По желание пациентът може да доплати за настаняване в стая с по-добри битови условия, както и за допълнителни процедури по препоръка на физиотерапевта, които са подходящи за успешното му лечение. Извън дейностите, които заплаща НЗОК, лечебните заведения трябва да имат изготвен ценоразпис, поставен на видно място, от който здравноосигурените пациенти да се информират за цените на предлаганите услуги и консумативи. |