Екипи на Военномедицинската академия в София и Университетската болница за активно лечение и спешна медицина “Н. И. Пирогов” обединиха усилия при лечението на 9-годишно момиче с рядък чернодробен тумор.
Съвместната работа между двете лечебни заведения завърши с със сложна високорискова операция. Става дума за сарком на черния дроб – изключително рядък тумор, особено в детска възраст. Диагнозата е поставена в началото на февруари.
Малко по-късно детето претърпява операция в Националната кардиологична болница, при която от предсърдията са отстранени тромби, най-вероятно вследствие на притискане на долната празна вена от тумора, обяснява проф. Никола Владов, началник на Клиниката по чернодробно-панкреатична хирургия и трансплантология на ВМА.
След това е проведен курс на химиотерапия в Клиниката по детска клинична хематология и онкология на Университетската болница за активно лечение „Царица Йоанна-ИСУЛ“.
Поради постигнатия минимален ефект от лечението, както и настъпилите впоследствие усложнения с прогресия на тумора, е взето решение детето да бъде насочено за лечение в „Пирогов“. Случаят е обсъден на разширен интердисциплинарен консилиум, на който се взема решение оперативната интервенция да бъде извършена във ВМА, въпреки високия анестезиологичен и хирургичен риск.
Няколко дни преди операцията специалист от Университетската болница за активно лечение „Света Анна” извърши емболизация на дясната хепатална артерия, след което се пристъпва към оперативната интервенция. Туморът е с много големи размери и притиска долната празна вена, която е тромбозирала.
Екипът лекари извършва дясна хепатектомия с отстраняване на тумора и изключване на черния дроб от кръвообращението.
Това се прави за ревизия и почистване на тромбите от долната празна вена, обяснява процедурата проф. Владов. Той допълва, че това е една от най-сложните операции в коремната хирургия, още повече че е комбинирана с интервенция върху този голям кръвоносен съд.
Клиниката по чернодробно-панкреатична хирургия и трансплантология към ВМА е сред малкото в страната, където се извършват операции върху долната празна вена, като има и една от най-големите серии от подобни случаи в световен мащаб.
Детето се възстановява бързо и вече е изписано. Случаят е още едно доказателство, че при сложни и високорискови медицински състояния координацията между водещите лечебни заведения и обединяването на експертиза дават шанс за успешно лечение дори в най-тежките ситуации.
