През последните години научната общност активно изучава влиянието на генетичните фактори върху развитието на различни заболявания, а едно от най-орасните сред тях е инсултът.
Всеки знае за съществуването на четирите основни кръвни групи. Тези категории се определят от наличието или отсъствието на специални антигени на повърхността на червените кръвни клетки – аглутиногени, които играят важна роля за съвместимостта по време на кръвопреливане.
Съвременните изследвания показват, че тези антигени и гените, свързани с тях, могат да повлияят и на предразположеността към съдови заболявания. В мащабен генетичен анализ учените са обработили данни от около 17 000 пациенти с инсулт и близо 600 000 участници от контролната група без заболяването. Всички участници били на възраст между 18 и 59 години, което е позволило да се идентифицират връзки, характерни за ранния инсулт.
В резултат на това е открито, че хората с генетичната вариация, която определя кръвна група А1, имат 16% по-висок риск от инсулт преди 60-годишна възраст, отколкото тези с други кръвни групи. В същото време тези с гена, отговорен за кръвна група О1, имали 12% по-нисък риск.
Въпреки очевидната статистическа връзка учените все още не разбират напълно защо кръвната група А увеличава риска от инсулт
Съдовият невролог Стивън Китнър предполага, че това е свързано с начина, по който се съсирва кръвта. По-конкретно, вариациите в гените, отговорни за кръвната група, могат да повлияят на функцията на тромбоцитите – клетките, които покриват кръвоносните съдове, както и на циркулиращите протеини, участващи в образуването на кръвни съсиреци.
Тези фактори могат да допринесат за образуването на кръвни съсиреци, които блокират кръвния поток и причиняват инсулт. В случай на кръвна група О рискът е намален, което потвърждава хипотезата за връзка между генетичните характеристики и предразположеността към тромбоза, смятат експертите.
Интересното е, че проучването показва разлики в механизмите на инсулт при млади и при по-възрастни хора. При тези, които са претърпели инсулт преди 60-годишна възраст, рискът, свързан с кръвна група А, е по-изразен. Докато при пациенти над 60 години ефектът на кръвната група върху риска става по-малко забележим
Това предполага, че инсултите при младите хора са по-често свързани с образуване на тромби и фактори на кръвосъсирването, докато при по-възрастните хора те са свързани с атеросклероза и натрупване на мастни отлагания.
Тези открития подчертават необходимостта от индивидуализиран подход към превенцията: при млади хора с кръвна група А може да е уместно по-внимателно наблюдение на факторите на кръвосъсирването и прилагане на превантивни мерки.
Генетичното място, отговорно за кръвната група, се намира в така наречения ABO локус. Този регион на генома е свързан не само с кръвната група, но и с калцификацията на коронарните артерии, което ограничава кръвния поток и увеличава риска от сърдечносъдови заболявания. Освен това вариациите в този ген са свързани с повишена склонност към венозна тромбоза
Въпреки важността на откритията учените подчертават, че влиянието на кръвната група върху риска от инсулт е само един от факторите. Генетиката, заедно с начина на живот, нивата на холестерол, кръвното налягане и други фактори, определят общия риск от заболяването.
Струва си да се има предвид също, че по-голямата част от участниците в проучването са от Северна Америка, Европа, Япония, Пакистан и Австралия, а други етнически групи са недостатъчно представени.
Следователно са необходими допълнителни проучвания с по-разнообразна извадка, за да се направят по-точни заключения.
Към днешна дата учените не препоръчват промяна на подходите за превенция на инсулт, основани единствено върху кръвната група. Въпреки това познаването на генетичната предразположеност може да стане част от цялостна оценка на риска и да помогне на лекарите по-точно да идентифицират групите пациенти, които се нуждаят от засилен контрол на рисковите фактори.
