Септември е месецът, в който деца и ученици се връщат в детските ясли и градини и в клас. Един от най-важните сетивни органи при хората, който им е нужен ежеминутно през учебната година, а и не само тогава, е окото. То им позволява да виждат света около себе си и е от решаващо значение за качеството на живот. Зрението е нещо, което повечето хора приемат за даденост, но то често страда, без да можем да усетим навреме проблема. Това важи с особена сила за децата, които не могат да обяснят какво чувстват при заболяване на очите. Ето защо е важно да се правят редовни прегледи при офталмолог. Специално за читателите на вестник “Доктор” доц. д-р Анета Мишева дава няколко практични и полезни съвета на родителите.
Визитка♦ Доц. д-р Анета Мишева започва кариерата си в офталмологията като клиничен ординатор през 1974 г., а през 1978 г. учи и аспирантура по очни болести. Три години след това става главен асистент в Катедрата по очни болести към Медицинска академия - София. През 1982 г. придобива научна степен кандидат на медицинските науки, а през 1992 г. - доцент по очни болести. Работи в престижния тогава Институт за лечение на чужди граждани в столицата, била е началник на Очна клиника в Окръжна болница в София, а от 2014 г. е заместник-началник на Очна клиника в УМБАЛ „Света Анна” София. Същата година става управител на Медицински център за очно здраве „Фокус”. Носител е на приза "Лекарите, на които вярваме". Преминава курсове и специализации в Израел, Германия, Белгия, Франция. Член на Европейските дружества по глаукома, по катарактална и рефрактивна хирургия, по ретина, на Световното дружество по глаукома, на Американската академия по офталмология, както и на Българското дружество по офталмология и на Българската асоциация по глаукома. Има десетки публикации в научната литература, участва редовно в републикански и международни научни форуми. Изнася лекции за специализанти и специалисти по очни болести. |
- Доц. Мишева, новата учебна година започва утре. Какво ще препоръчате на родителите да направят за очното здраве на децата си отрано, за да не се стига до по-сериозни проблеми?
- Първо, всяко едно дете, навършило 3 години, трябва да бъде прегледано от офталмолог с оглед установяване на това дали има мързеливо око. Какво е мързеливото око - това е око, което няма абсолютно никакви анатомични промени. То е съвсем нормално око, но функционално страда. Ако не се диагностицира навреме, детето с такова око ще изпитва сериозен дискомфорт през целия си живот и ще бъде в бъдеще и професионално ограничено, защото едното му око ще е недоразвито и ще има ниско зрение и няма да има и двуочно зрение. Тук не изключваме и някои други оплаквания – било то конюнктивит или при бебетата - запушване на слъзния канал, които също са преодолими. Но задължително е родителите да обърнат внимание навреме.
Да потърсят лекарска помощ в първите шест месеца. Дори и да е на годинка детето, се прави едно сондиране, така че и тогава не е много късно. Нека обаче да следят и най-малкото отклонение и да потърсят веднага лекар.
- По какво родителите могат да съдят, че детето има проблем със зрението?
- При здрави деца, които имат мързеливо око, в част от случаите, не казвам при всички, окото, което не вижда добре, започва да се криви, да се отклонява най-често към носа. Това е сигурен сигнал за проблема и родителите трябва да водят такива деца възможно най-скоро на преглед. Ние, офталмолозите, установяваме мързеливото око, лекуваме го, даваме очила.
И децата си носят очилата. Да не се страхуват родителите и да си казват: „Ама как на две годинки ще го накараме да ходи с очила?“. Напротив, дори като предпишем очила и на контролен преглед питам: „Детето като стане от сън, търси ли си очилата?“, обикновено отговорът е „да“. И това е така, защото то вече вижда по-добре.
- Какво да правят родителите, когато детето няма такива признаци?
- Деца, които не кривят окото и нямат оплаквания, на тригодишна възраст трябва да бъдат заведени на профилактични прегледи. В малко по-голяма възраст дете, което често мига или прави някакви тикове с очите, вместо да ходят на невролог да им правят скенери, задължително първо да минат през офталмолог. И обикновено и това се лекува с временно носене на очила. Друго важно за родителите – деца в училищна възраст, които почват да се оплакват от главоболие в края на деня или след училище особено, също първо трябва да бъдат заведени на очен лекар, а не веднага на невролог да им се правят изследвания. Това главоболие предупреждава, че децата си виждат добре, но имат нужда от диоптрични очила за лечение на главоболието и за подпомагане на очите. Те също ще носят очилата за известен период от време, така че няма да бъдат непрекъснато с очила.
Доц. д-р Анета Мишева
- А как да се процедира с по-големите деца, които са в училищна възраст?
- По отношение на по-големите има нещо, което буди тревога в последно време. За съжаление, късогледството расте - като расте детето, главата му става по-голяма, орбитите по-дълбоки, очите по-дълги и това води до нарастване на късогледството. При тях е много важно да се дадат навреме очилата.
Лекарят ще прецени след разширяване на зениците как да продължи лечението нататък. И родителите нека да не се притесняват от тази процедура, защото разширяването на зеницата е страничното действие на капките, основното, което ние целим с тях, е друго. С тези капки ние всъщност целим да парализираме един мускул, който държи лещата и по този начин тя да застане в нормално положение. Физиологично, в зависимост от това дали гледаме наблизо или гледаме надалече, тя непрекъснато увеличава предно-задния си размер или го намалява.
Това всичкото се ръководи от този мускул, за който тя е захваната. И така, когато разширим зеницата, ние установяваме истинския диоптър. Взирането в смартфони, таблети и книги с часове кара окото да се фокусира постоянно върху близки обекти, за улеснение на това фокусирано зрение, очната ябълка се удължава и детето става късогледо.
- Как детето да запази в добро състояние зрението си през цялата учебна година?
- Най-важното е хигиената на четенето. Да се правят почивки, и колкото е по-малко детето – първи, втори трети клас, да няма повече от 30 минути натоварване на очите. То затова и часовете тогава са по-кратки. След 30-минутното натоварване да следва петминутна почивка. Обаче почивка тука не означава да остави учебника и да седне пред компютъра, монитора, или каквото там е устройството, и да почва да играе или да застане пред телевизора да гледа.
Трябва да се раздвижи поне малко
Така че това е много важно за здравето на очите – да се правят тези почивки и детето да спортува, защото това също води и до по-добро цялостно физиологично развитие. Не бива в никакъв случай да се допуска преумора. И да не пропусна да спомена – редовен контрол на здравето на очите – веднъж в годината деца, които носят очила, трябва да се следят профилактично.
|
Прогресията на зрителното увреждане може активно да се забави, като се следват прости правила за поведение. ♦ Децата трябва да прекарват поне два часа на открито на дневна светлина всеки ден, за да се стимулира производството на допамин. ♦ Поддържане на минимално разстояние от 30 сантиметра при четене или използване на смартфони е задължително за подрастващите. ♦ Правилото 20-20-20 е полезно. И децата, и възрастните могат да го използват като превенция - гледайте предмети и обекти на разстояние поне 20 фута (приблизително 6 метра) за 20 секунди на всеки 20 минути. |
Марияна МАРИНОВА
