Имам вече едно направление за ендокринолог от началото на месец юли, но сега ми трябва направление за друг специалист. Появиха ми се силни болки в коляното. То е отекло и ходенето ми е крайно затруднено. Нужно е да проведа спешна консултация с ортопед. Преди два месеца ми е поставена инжекция, която платих с лични средства.
Красимир Добрев, гр. Варна
За осигуряване на необходимостта от специализирана извънболнична медицинска помощ за здравноосигурените лица, общопрактикуващият (личният) лекар издава медицинско направление за консултация или провеждане на съвместно лечение (бл. МЗ-НЗОК № 3) за лекар специалист по профила на заболяването.
Личеният лекар може да издаде направления в рамките на месеца и към лекари с различна специалност, при необходимост и по преценка. Лекарите специалисти също могат да издават направления (бл. МЗ-НЗОК № 3), когато това е необходимо в хода на лечението, и се налага да извършат консултация с друг специалист.
Следва да имате предвид, че лекарят (общопрактикуващ или специалист) преценява необходимостта от издаване на направление след преглед и оценка на здравословното състояние на пациента. Извън правомощията на Националната здравноосигурителна каса е да обсъжда методите на лечение и преценката на лекаря.
В нормативната уредба не е записан точно определен брой направления, които здравноосигурените могат да ползват в рамките на календарен месец или календарна година. Броят на медицинските направления се определя съобразно пациентските листи на общопрактикуващите лекари и броят на отчетените прегледи през предходното тримесечие, като се отчитат различни показатели.
Изпълнителите на медицинска помощ разполагат с определен брой направления за прегледи и изследвания за всяко тримесечие, които следва да разходват съобразно потребностите на пациентите. В случай на необходимост от допълнителен брой направления, общопрактикуващият лекар подава заявление до районната здравноосигурителна каса (РЗОК) за отпускане на такива към вече определените му за тримесечието.