Моля да ме информирате дали майка ми, която е на 90-годишна възраст и поради здравни проблеми не напуска своето жилище, а се обслужва на място, има право на помощ от НЗОК. Възможно ли е да се направи домашно посещение от стоматолог и офталмолог? Към кого трябва да се обърна за съдействие?
Десислава Николова, гр. Пловдив
Когато здравословното състояние на пациента не позволява той да отиде в кабинета на лекаря, лекарят прави домашно посещение и извършва всички необходими дейности и манипулации в дома. Лечебните заведения за извънболнична помощ са длъжни да информират здравноосигурените лица относно условията и реда за домашни посещения. В Наредбата за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ (чл. 17) е регламентирано, че лекарите от лечебните заведения за извънболнична помощ извършват домашни посещения на здравноосигурените пациенти само когато състоянието им налага това, като са длъжни да ги информират относно условията и реда за домашни посещения.
За тази цел лекарите, специалисти от лечебно заведение за извънболнична медицинска помощ в своя график посочват часове както за амбулаторен прием, така и за домашни посещения.
Специалистът оказва помощ в дома на пациента, в случай че е повикан за консултация от неговия общопрактикуващ (личен) лекар, който е преценил, че състоянието на пациента не позволява да посети кабинета на специалиста. В конкретния случай може да се обърнете към личния лекар, който ще издаде направление за офталмолог (бл. МЗ-НЗОК № 3), а пациентът ще избере специалист по очни болести, който да го прегледа.
За домашното посещение и извършените дейности се дължи единствено потребителска такса в размер 1, 48 евро (2.90 лв.), освен ако здравноосигуреният пациент не е освободен от нея.
По отношение на денталната помощ, съгласно действащата нормативна уредба, изпълнителите на дентална помощ осъществяват дейността си на адрес, който е регистриран в ИАМН/РЗИ, и на територията на съответната районна здравноосигурителна каса (РЗОК). Часовете за прием на здравноосигурените пациенти се уговарят предварително между изпълнителя на извънболнична дентална помощ и здравноосигурения.
Ако лечебното заведение – изпълнител на дентална помощ по договор с НЗОК, притежава подвижни структури (например мобилни кабинети), регистрирани в ИАМН/РЗИ, те трябва да отговарят на изискванията по чл. 72 и 74 на Националния рамков договор за денталните дейности.
|
НЗОК плаща за дейности, извършени в подвижни структури, само ако работят в отдалечени или труднодостъпни райони или са единствените, които изпълняват съответната дентална дейност в общината. Списъкът на населените места, в които мобилните кабинети могат да работят, се утвърждава от Управителят на НЗОК след предложение на директорите на РЗОК и съгласуване с Българския зъболекарски съюз (БЗС). Дейностите в мобилните кабинети трябва да се извършват непрекъснато в едно и също населено място за поне 3 месеца. |
