Лекар ми определи да взимам няколко лекарства за различни заболявания: л-тироксин 100 мг и 150 мг, пизона - 30 мг, глюкофаж - 750 мг, ремирта, деанксит и ксизал. По здравна каса безплатни ли са тези лекарства, или се доплаща нещо от пациента? И още един въпрос: имам ли право всеки месец на направление, предвид факта, че страдам от много заболявания, които изискват консултация със специалист и изследвания? Миналия месец взех направление за гинеколог и ендокринолог и ми казаха, че този месец нямам право на направление при очен и кожен специалист, а трябва да изчакам чак другия месец.
Златка Димова, гр. Бургас
Лекарствените продукти, които НЗОК заплаща за домашно лечение отговарят на следните условия:
- да са включени в Приложение № 1 на Позитивния лекарствен списък (ПЛС);
- да са показани за заболявания, включени в Списък на заболяванията, за чието домашно лечение на територията на страната НЗОК заплаща напълно или частично лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, утвърден с Решение на Надзорния съвет на НЗОК.
Справка дали конкретен лекарствен продукт се заплаща от НЗОК и за какво заболяване може да се направи чрез електронната услуга на НЗОК „ТЪРСЕНЕ НА ЛЕКАРСТВА, ЗАПЛАЩАНИ ОТ НЗОК“ - https://services.nhif.bg/references/lists/medicine.xhtml).
Услугата е ориентирана към здравноосигурените, като предоставя актуална информация за заплащаните от НЗОК, към момента на справката, лекарствени продукти/медицински изделия и храни за специални медицински изделия.
Търсенето може да се извърши по няколко критерия.
Резултатите, които се извеждат при тази справка са: диагнози, АТС код, международно непатентно наименование, НЗОК код, търговско име, лекарствена форма, количество на лекарственото вещество, брой в опаковка, стойност, заплащана от НЗОК и начин на предписване.
При предписване на лекарствени продукти също така лекарят е длъжен да информира здравноосигурения пациент относно това дали лекарственият продукт е включен в Приложение № 1 и дали се заплаща напълно или частично от НЗОК. За един и същ период на лечение НЗОК заплаща до три лекарствени продукта, предписани на ЗОЛ за едно заболяване, независимо от реда и начина на извършване на предписанията, вида и броя на електронните предписания, с които те са предписани.
По въпроса за направленията, в нормативната уредба не е записан точно определен брой направления, които здравноосигуреният пациент може да ползва в рамките на календарната година. Издаването на медицински направления от общопрактикуващия лекар към лекар специалист или за медико-диагностични изследвания, става по негова преценка и при необходимост, в зависимост от здравословното състояние на пациента.
