Докато светът продължава да приема оземпик и производните му по-нови лекарства от същия клас, изследователите са установили, че след като инжекциите бъдат спрени, ефективността на лечението бързо намалява - теглото се връща.
Това става заедно с лошите метаболитни параметри, свързани със затлъстяването, както и маркерите за диабет и сърдечносъдовите заболявания. Продажбите на оземпик и у нас скочиха рязко, но нов метаанализ, публикуван само преди месец в списание BMJ, потвърди опасенията, за които лекарите отдавна предупреждаваха пациентите: препаратите антагонисти на глюкагоноподобния пептид GLP-1 не лекуват напълно болестта; те само временно „възстановяват“ метаболизма и насърчават загубата на тегло. След като лекарството бъде спряно, пациентите обикновено се връщат към изходното си състояние и недобрите здравословни параметри сравнително бързо.
В анализа са включени резултатите от 37 проучвания, включващи 9341 участници. Какво се случва след спиране на терапията? Средното наддаване е 0,4 кг на месец. Теглото, както и рисковите маркери за диабет и сърдечни заболявания се връщат към изходните си стойности за по-малко от две години.
По-конкретно, в рамките на 1 година и 7 месеца човек си възвръща теглото отпреди започване на терапията с лекарствата. И това става почти четири пъти по-бързо от случаите, при които килограмите са свалени чрез корекции в диетата и физическа активност. Ендокринните и сърдечносъдовите показатели (глюкоза, гликиран хемоглобин (HbA1c), кръвно налягане и липиден профил) се връщат към изходните си стойности в рамките на 1 година и 4 месеца.
„Тези лекарства коренно промениха лечението на затлъстяването – никой не оспорва това. Но около 50% от пациентите прекратяват употребата им през първата година. А след прекратяване ефектът бързо изчезва, ако лекарството е било единственото средство, а не част от стратегия, насочена към промяна на хранителните навици и моделите на физическа активност“, коментират резултатите от проучването кардиолозите. По този начин, въпреки бързата загуба на тегло в началото на лечението, медикаментозната терапия сама по себе си е очевидно недостатъчна за дългосрочен контрол на теглото.
Програмите за промяна на поведенческия начин на живот имат по-малък първоначален ефект, но новото тегло се поддържа значително по-дълго. Основното заключение на проучването: краткосрочната употреба на лекарства за контрол на теглото без промяна на начина на живот е съмнителна стратегия. Медикаментите са отлични за отслабване, но без промяна в хранителния и двигателния режим прекъсването им почти неизбежно води до рецидив. Затлъстяването е хронично състояние и ще трябва да се лекува като всички други хронични заболявания, при които се използва комбинация от нелекарствени и лекарствени стратегии, е изводът от изследването.
Магдалена ГИГОВА
