В аптеките има много лекарства, които обещават подобряване на здравето, защита на черния дроб или ускоряване на мозъчната функция.
Но зад гръмките твърдения често не се крият сериозни изследвания. Лекарите, практикуващи доказателствена медицина, и международните организации смятат, че тези лекарства не носят ползи и понякога отвличат вниманието от необходимото лечение.
Хомеопатия
Принципът е следният: колкото по-ниска е концентрацията на едно вещество, толкова по-силен е неговият ефект. Следователно, лекарствата се разреждат десетки и стотици пъти. На практика, след такива разреждания, в тях почти не остава активно вещество.
Големи прегледи и доклади от национални медицински организации показват, че хомеопатията не помага при никакви заболявания и не действа по-добре от плацебо.
Националната здравна служба на Англия отказа да финансира подобни лечения още през 2017 г., заявявайки, че те не са рентабилни. Националният център за комплементарна и интегративна медицина на САЩ също отбелязва , че няма висококачествени данни в подкрепа на тяхната ефективност.
Самите лекарства обикновено са безвредни, защото не съдържат активни съставки. Истинската опасност е, че човек губи време, избирайки хомеопатия пред лечения с доказани ползи.
Ноотропици
Няма висококачествени клинични изпитвания на ноотропиците. Проучванията, които поддръжниците цитират, често включват твърде малко участници или имат сериозни методологични недостатъци. Това означава, че ефективността на такива лекарства все още не е надеждно доказана.
Невролози от университета „Джонс Хопкинс“ подчертават , че няма убедителни доказателства, че добавките за памет или концентрация действително работят. При здрави хора те не подобряват когнитивната функция, но могат да причинят нежелани ефекти.
В САЩ подобни продукти се класифицират като хранителни добавки, а FDA не ги счита за лекарства. В Русия ноотропиците все още се предписват за най-различни проблеми, от забавяне на говора до последствия от наранявания. Въпреки това, още през 2007 г. експерти от индустрията заявиха , че тази група няма доказателствена база и че включването им в списъка с жизненоважни лекарства е неоправдано. Формално обаче този статут е запазен.
Единствените доказани начини за подпомагане на мозъчната функция са здравословният сън, балансираната диета, физическата активност и управлението на стреса.
Антивирусни и имуномодулатори
Антивирусните лекарства включват различни агенти. Сред тях са имуномодулатори - лекарства, за които се предполага, че стимулират производството на интерферони и други защитни протеини. На практика това няма смисъл: имунната система вече задейства тези механизми, когато се сблъска с вирус. Допълнителните хапчета не усилват този процес. Имуномодулаторите нямат висококачествени клинични доказателства, така че не са включени в международните препоръки.
Отделна група са антивирусните лекарства, които действат върху самия грипен вирус. Те включват озелтамивир, занамивир и балоксавир. Според голямо проучване, публикувано в JAMA Internal Medicine, те могат леко да съкратят продължителността на заболяването и да намалят риска от усложнения. Ползата обаче е ограничена: говорим за един ден и само ако започнете лечението в рамките на първите 48 часа от появата на симптомите. Лекарствата могат да причинят нежелани реакции: гадене, диария или бронхоспазъм.
При обикновени ARVI е достатъчно симптоматично лечение: почивка, прием на много течности, антипиретици, ако е необходимо. Специфичната терапия е оправдана само в случаи на потвърден грип и при хора от рискови групи: възрастни хора, малки деца и пациенти с хронични заболявания.
Хондропротектори
Това са препарати с глюкозамин и хондроитин. Те са позиционирани като средства, които забавят разрушаването на хрущяла и подобряват функцията на ставите при остеоартрит.
Големи проучвания не са открили клинично значим ефект. Всъщност, в едно проучване комбинация от глюкозамин и хондроитин е показала по-лош ефект от плацебо.
Теоретичната основа на хондропротекторите също повдига въпроси. Тялото само синтезира глюкозамин и хондроитин и няма убедителни доказателства, че приемът на добавки може да промени баланса на разрушаване и възстановяване на хрущяла.
Инжекции с хиалуронова киселина в ставата също са изследвани, но мета-анализите показват само краткосрочно облекчаване на симптомите и висок риск от странични ефекти, вариращи от подуване до болка.
Не е доказано, че хондропротекторите забавят разрушаването на хрущяла. В най-добрия случай те осигуряват субективно облекчаване на болката, сравнимо с плацебо ефекта.
Хепатопротектори
Те се рекламират като лекарства, които защитават черния дроб и му помагат да се възстанови от увреждания. На практика не е доказано, че нито едно лекарство от тази група е способно да регенерира чернодробните клетки или да променя изхода на заболяването.
Адеметионин
Предписва се при холестаза, цироза, токсично увреждане на черния дроб. Някои проучвания показват понижение на лабораторните параметри (например билирубин и AST). Това не влияе върху здравето на черния дроб: смъртността, рискът от трансплантация и тежестта на заболяването остават същите. Лекарството се споменава в руските препоръки , но само като спомагателна опция, а не като основно лечение. Те също така отбелязват, че има малко доказателства за ползите му и са необходими по-сериозни проучвания. Адеметионин не се използва в международните насоки .
Фосфолипиди
Производителите твърдят, че фосфолипидите се интегрират в мембраните на чернодробните клетки и ги възстановяват. За това обаче няма убедителни доказателства. Преглед на Cochrane от 2021 г. установи , че фосфолипидите нямат значителен ефект върху мастния черен дроб. Те също не се споменават като метод на лечение в международните насоки , а в САЩ и...
В Европа подобни продукти се продават като хранителни добавки. В резултат на това хепатопротекторите могат временно да подобрят резултатите от изследванията или субективното благополучие, но това не означава, че черният дроб е възстановен./Zdrave.to
*Тази статия е само и единствено с информативна цел. При здравословен проблем, моля обърнете се към специалист!
