Слабото тегло, активният начин на живот и нормалната кръвна захар не са гаранция за добро метаболитно здраве, предупреждават лекари.
Все повече изследвания показват, че преддиабетът и инсулиновата резистентност могат да се развиват с години без ясни симптоми, включително при хора без наднормено тегло.
Затова лекарите съветват хора с рискови фактори да потърсят допълнителни изследвания, като HbA1c или инсулин на гладно, дори при нормални резултати от стандартния тест за кръвна захар.
Според д-р Тушар Таджал, специалист по вътрешни болести, стандартното измерване на захарта на гладно има един важен недостатък.
„Стойности под 100 mg/dL се считат за нормални, но подобно откритие не показва как тялото реагира на храната през деня. Именно внезапните скокове на захарта след хранене могат да бъдат първият признак на метаболитно нарушение“ - казва лекарят.
Проучвания, използващи непрекъснато мониториране на глюкозата, показват, че някои хора без диабет достигат след хранене стойности, характерни за преддиабет, въпреки че сутрешната им захар е нормална. Поради това проблемът често остава неоткрит по време на редовни систематични прегледи.
„Още по-ранен предупредителен знак може да бъде повишеното ниво на инсулин в кръвта. Когато клетките станат по-малко чувствителни към инсулин, панкреасът се опитва да компенсира проблема, като произвежда все по-големи количества от този хормон.
Кръвната захар може да остане в нормални граници в продължение на години, докато тялото всъщност води „тиха битка“ с инсулиновата резистентност“ - обяснява д-р Таджал.
ТОFI феномен
Експертите предупреждават и за феномена, известен като TOFI (skinny on the outside, fat on the inside - слаб отвън, с мазнини отвътре). Става дума за хора с нормално телесно тегло, но с повишени отлагания на висцерална мазнина около черния дроб, панкреаса и други органи.
Тази мазнина насърчава развитието на инсулинова резистентност, въпреки че не се вижда на талията или кантара.
„Дългосрочно повишените стойности на захарта, дори когато не са достатъчно високи за поставяне на диагноза диабет, могат да увредят кръвоносните съдове, да стимулират възпалението и да увеличат риска от сърдечни заболявания, бъбречни заболявания, увреждане на нервите и намаляване на когнитивните функции“ - предупреждава интернистът.
Ако в семейството ви има диабет, храните се предимно с въглехидрати, спите малко, подложени сте на хроничен стрес или не се движите достатъчно, лекарите съветват да се консултирате с лекар за допълнителни изследвания, като например HbA1c, инсулин на гладно или глюкозен натоварващ тест.
„Редовната физическа активност, ходенето след хранене и заместването на рафинираните въглехидрати с богати на фибри храни все още остават най-важните съюзници в превенцията“ - казва д-р Таджал.
