Д-р Румен Василев е един от лекторите на 24-та Национална среща на лекари с представители на медиите в КК Албена “Инвестираме за надежда”. Форумът се организира от Фондация МОСТ, под патронажа на Комисията по здравеопазване към 51-то Народно събрание. Д-р Василев е специалист по трудова медицина, а неговата тема е стресът на работното място и проблемите, които той създава за здравето.
- Д-р Василев, какво представлява стресът?
- Най-общо, стресът е реакция на тялото към възприемана заплаха, проблем, изискване или стимул, който изисква от вас да предприемете действия. Това е реакция на тялото „бий се или бягай“, механизъм на оцеляване, при който сме особено ефективни и бързи. Обикновено това се случва на кратки изблици. Стресът може да подобри представянето само за определен период.
Но стресът става токсичен, когато е хроничен, когато реакцията на мозъка и тялото се активира твърде често или твърде продължително. Тогава става опасен за физическото и психическото здраве на човека. Понятието стрес (напрежение на англ.) е въведено през 1944 г. за всеки вид промяна в ежедневието, която причинява физиологично или емоционално напрежение. Работниците изпитват стрес, когато изискванията в работата им са прекомерни и надхвърлят способността им да се правят с тях. А също и когато са под възможностите им, например скучна, повтаряща се дейност.
Случва се и когато се наруши балансът между личен и професионален живот. Стресът отразява несъответствието между натоварването и наличните ресурси. За съжаление толкова сме свикнали със стреса на работното място, че не забелязваме кога е станал хроничен.
- Доколко значим проблем е стресът на работа?
- Доклад на Галъп Глобал за 2024 г. твърди, че 41% от служителите изпитват стрес на работното място. СЗО изчислява, че стресът на работното място струва на световната икономика 1 трилион долара годишно от загуба на производителност. Стресът на работното място има годишна цена от 300 милиарда долара в САЩ. Според Европейската агенция за безопасност и здраве на труда, стресът на работното място е вторият по важност фактор за проблеми със здравето.
Между 50 и 60% от всички изгубени работни дни са пряко свързани със стрес. При това жените изпитват повече стрес на работа, отколкото мъжете; както и по-младите работници от опитните. Работещите хибридно по целия свят съобщават за по-високи нива на стрес (42%) в сравнение с тези, които работят само дистанционно или изцяло в офис (по 39%). 76% от служителите твърдят, че стресът на работното място се отразява зле на съня им, като един на всеки двама души е потърсил помощ от специалист.
- Освен лош сън, какви са симптомите на стреса и разстройствата, свързани с него?
- Това са депресивните състояния, тревожност, проблеми с паметта, липса на концентрация, както и умора, липса на удовлетвореност, понякога агресия и злоупотреба с вещества. Много тежка последица от стреса е бърнаутът – поведенчески синдром на професионално прегаряне. Реакцията на организма към стресорите (стресиращите фактори) се проявява в адаптационен синдром, който има три стадия.
Първият е тревога, заплаха за хомеостазата на организма, при което се включват адаптационните механизми и мобилизация на защитните сили. Вторият е съпротива и възстановяване на нарушения баланс, устойчивост и противодействие на организма към действието на дразнителите. Третият е изтощение – несправяне с агресивното въздействие и недостиг на ресурси. Краткотрайните стресови състояния, като умората в края на работния ден, напрежението пред изпит и др., преминават след отстраняване на стресиращия агент.
Преходните стресови състояния имат по-голяма продължителност
Например депресията. Преходният стрес отслабва защитните сили на организма и може да провокира заболявания, например по-лесно да хващаме вирусни инфекции. Хроничните стресови състояния са свързани с трайни изменения в здравния статус и обикновено са предшественик на всякакви тежки заболявания. Хроничният стрес има опасни физически, когнитивни и поведенчески симптоми.
Това са главоболие, болка в гърдите и ускорен пулс, чести инфекции, забравяне, невъзможност да се концентрираш, лоша преценка на ситуацията. Човек става песимист или вижда само отрицателната страна на нещата, отлага и избягва да поема отговорности, лесно се разочарова.

Д-р Румен Василев
- Защо хроничният стрес ни разболява?
- Психофизиологичните механизми на стреса са свързани най-вече с ендокринната система и нейните разстройства чрез активиране дейността на хипофизата и кората на надбъбречните жлези. В тях участва и амигдалата – част от мозъка и лимбичната система, отговорна за регулиране на емоциите. В състояние на стрес се вдига кръвното налягане, пулсът, секретира се норадреналин, адреналин, ренин, тестостерон, кортизол. Стресът предизвиква продължителна възпалителна реакция на тялото
Това увеличава риска от хронични, автоимунни, сърдечни, психични и други заболявания. Според проучване на Харвард, преживелите хроничен стрес на следващата година имат 43% повишен риск от смърт. Но това е валидно само за хората, които вярват, че стресът е особено вреден за здравето им. Хора с умерено ниво на реакция на стрес са с по-добро здраве от тези с много силна или много слаба реакция на стрес.
- В какво точно се състои бърнаутът – професионалното прегаряне?
- Той е енергийно изчерпване и изтощение вследствие на неуспешно управление на стреса на работното място. Бърнаутът се характеризира с дистанциране от работата, чувство на негативизъм или цинизъм, свързано с професионалните ангажименти. И към всичко това се прибавя намалена ефективност. Когато сте под стрес, чувствате, че имате твърде много работа, отговорности, крайни срокове. При прегарянето усещате липса на мотивация, не ви е грижа за работата ви, липсва ви креативност. СЗО включи бърнаута в 11-та ревизия на Международната класификация на болестите, макар че не го класифицира като медицинско състояние.
- Как да се справим със стреса на работното място?
- Първо, трябва да признаем открито стреса като свой проблем. И когато се чувствате прекалено стресирани, вземете си отпуск. Трябва да имате безопасна работна среда, а не такава, която уврежда психичното ви здраве. Нужно е подходящо обучение, надзор и обратна връзка от екипа. Работодателите погрешно смятат, че трябва да хвърлят новите „в дълбокото и те сами ще се научат да плуват“.
Но този подход е изнервящ, особено за служители, които сега започват кариерата си. Редовно обсъждайте проблемите и оплакванията, които причиняват стрес на работа. А след това предприемайте действия за разрешаването на тези проблеми. Трябва да се насърчава автономността на служителите – да имат думата за своите задължения, работна среда и натовареност. Работодателите трябва да се съобразяват разумно с личния живот. 40% от служителите в малкия бизнес виждат в липсата на комуникация източник на стрес
Затова подобрете комуникацията на всякакво ниво в работния процес. Но намаляването на стреса на работното място изисква инструментариум, а не бързо решение. Просто не съществува еднократно решение. Доказано е, че служителите, които се чувстват признати на работа, са един път и половина по-мотивирани да дават най-доброто от себе си и са два пъти и половина по-доволни от работата си.
Трябва да стане ясно на мениджърите, че хроничният стрес на работното място излиза скъпо, той е контрапродуктивен и безспорно вреден. За компаниите това означава намалени печалби, а за служителите – лошо качество на живот. Тежкият стрес намалява продължителността на живота с 2,8 години за мъжете и 2,3 години за жените на същата възраст.
Мара КАЛЧЕВА