Предлагаме коментар на тема фарингит на проф. д-р Георги Едрев - национален консултант, доктор на медицинските науки и професор по УНГ-болести, а също така член на Европейската асоциация по отология и отоневрология.
- Проф. Едрев, кое е най-подходящото лечение при фарингит? Може ли да се посочи по-конкретно, или то е комплексно?
- Лечението е комплексно по принцип, но първо, от писмото на вашата читателка не става ясно за какъв вид фарингит става дума. Защото има остър фарингит, има и хроничен. Острият може да бъде вирусен или остър бактериален, може да бъде и остър гъбичен. Хроничният фарингит може да бъде хипертрофичен, латерален, атрофичен, катарален. Обикновено обаче е вторично заболяване и развитието му зависи от промени в носа, носоглътката или наличие на общи заболявания. За атрофичен хроничен фарингит говорим, когато е налице непълноценност на лигавицата на носа и гърлото. А хипертрофичен хроничен фарингит се развива след отстраняване на сливиците в ранна детска възраст. Ако трябва да обобщя, се очертават три форми на заболяването - катарална, атрофична и хипертрофична.
- И все пак, посочете по принцип основните подходи в лечението на фарингита.
- С риск да се повторя, няма как конкретно да отговоря. Вижте, фарингит значи възпалено гърло - фаринкс значи гърло, предполагам повечето хора са чували. Трябва конкретно да се подходи в лечението. Вашата читателка да отиде при същия специалист, а може и при друг, за да се изясни каква е формата на заболяването и ако е нужно - ще й сменят лечението.
- В кои случаи е оправдано използването на антибиотици?
- Тяхното основно предназначение е да лекуват остри инфекции, които сериозно застрашават живота и здравето на болните. Много рядко се използват при хронични инфекции - тогава, когато има изостряния. Обикновено антибиотиците се използват повече за локално въздействие под формата на спрейове. Разбира се, ако се стигне до висока температура и гнойни налепи по страничните стени на гърлото, което наподобява ангина, тогава вече е оправдано използването на антибиотици.
Фарингитът не прераства в други по-тежки заболявания, не се изражда злокачествено. Може би трябва да изтъкна, че има много болни с фарингит, които страдат от канцерофобия, страхуват се от рак. Така били чували някъде - чести болки в гърлото, съхнене, подкашляне, затруднено преглъщане - ето тези прояви наистина ги има и при двете заболявания. Но докато при хроничния фарингит те ту се появяват, ту изчезват, то при рак на гърлото оплакванията прогресират и се задълбочават. И още нещо съществено: има много хора, на които им е втълпено от близки и недотам подготвени лекари, че страдат от хронично възпаление на гърлото, което де факто не е така. Например една лошо изпълнена операция на сливиците с големи сраствания по мекото небце често провокира болки при преглъщане. И по тази причина бързат да го диагностицират като фарингит. Или при диабет, високо кръвно налягане, сърдечни, чернодробни или бъбречни страдания гърлото често пресъхва, хората трудно преглъщат, но това не е фарингит. И понякога и в това отношение се поставя грешна диагноза.
- Последен въпрос: какви общи съвети бихте дали на страдащите от хроничен фарингит например?
- Първо, не бива да пушат, дори и стоенето в едно помещение с пушачи може да влоши състоянието им. Не бива да пият концентриран алкохол, който дразни два пъти лигавицата на гърлото - при поглъщане и при издишване на алкохолните пари. Гърлото е орган като всички други. Закалявайте го постепенно, без резки промени в диетата и лекарства - само в краен случай. Инхалациите са полезна процедура, но ако страдате от други хронични заболявания, се консултирайте с вашия лекуващ лекар, преди да ги приложите.
Яна БОЯДЖИЕВА
