Исхемичната болест на сърцето остава една от водещите причини за смърт в световен мащаб. Тя се развива постепенно и може да не се прояви дълго време – до първия пристъп.
Кардиологът от Open Clinic Светлана Максакова разказа пред Rambler защо се появява ИБС, как да се диагностицира и какво помага да се държи болестта под контрол.
Какво е това?
Сърцето изпомпва кръв в цялото тяло. То доставя кислород и хранителни вещества до всяка клетка. За да изпълнява тази функция, самото сърце също се нуждае от постоянно хранене. Това е отговорност на коронарните артерии - съдовете, които снабдяват сърдечния мускул с кръв.
Когато холестеролът се натрупва по стените на артериите, се образуват плаки, които с времето могат да се втвърдят от калциеви отлагания. Това води до намаляване на притока на кръв и кислород към сърцето. Това състояние се нарича миокардна исхемия. В резултат на това се развива коронарна болест на сърцето (ИБС) . Ако артерията се блокира напълно, настъпва инфаркт. Това е опасно състояние, при което част от сърдечния мускул умира поради липса на кислород.
"ИБС наистина може да протича латентно. Човек се чувства добре, докато натоварването на сърцето не надвиши възможностите му. Понякога диагнозата се поставя след инфаркт", коментира специалистът.
Основният симптом на коронарна болест на сърцето е болка или дискомфорт в гърдите. Това усещане може да наподобява стягане, парене, тежест или болка зад гръдната кост. Обикновено се появява по време на физическо натоварване, стрес, при излизане от топла стая на студен въздух и преминава в покой. Това състояние се нарича ангина. Но проявите на коронарна болест на сърцето могат да бъдат различни.
„Болката не винаги е локализирана в гърдите. Тя може да се разпространява към лявата ръка, рамо, врата, челюстта или гърба. Някои пациенти описват усещане за стягане в гърлото или липса на въздух“, казва Светлана Максакова .
При жените симптомите на коронарна болест на сърцето често са нетипични. Вместо болка в гърдите , може да се появят слабост, задух , замаяност, гадене или неравномерен сърдечен ритъм .
Такива прояви са по-трудни за свързване с проблеми в съдовете, така че жените често се диагностицират по-късно.
Някои хора нямат симптоми на коронарна болест на сърцето, докато не получат остър коронарен синдром. Причината може да е инфаркт или нестабилна ангина. Ето защо е важно да проверите сърцето си предварително, особено ако имате рискови фактори: високо кръвно налягане, наднормено тегло, висок холестерол, диабет или тютюнопушене. Рисковите фактори включват също сърдечно-съдови заболявания при близки роднини.
Как се диагностицира?
„Ако човек изпитва болка в гърдите, задух по време на физическо натоварване или неравномерен сърдечен ритъм, това е причина да се проверят кръвоносните съдове. Диагностиката може да включва кръвни изследвания, ЕКГ, ултразвуково изследване на сърцето, стрес тестове, MSCT (многослойна компютърна томография на коронарните артерии) или коронарна ангиография“, казва Светлана Максакова.
Ако пациентът е с висок риск, но все още няма симптоми, лекарите могат да използват калкулатори , за да оценят вероятността от сърдечно-съдови усложнения през следващите 10 години. Това помага при вземането на решения относно превенцията и лечението.
„Прегледът се предписва индивидуално. Понякога, въз основа на оплаквания и ЕКГ, може да се подозира коронарна болест на сърцето, но за да се постави точна диагноза, е необходимо да се разбере до каква степен и къде е нарушен кръвният поток. За това се използват методи за визуализация, които позволяват буквално да се види в кои области на артерията артериите са стеснени и доколко е блокиран луменът“, обяснява лекарят.
Коронарната болест на сърцето е хронично състояние. Тя не може да бъде напълно излекувана, но може да бъде контролирана , за да се намали рискът от инфаркт и да се подобри качеството на живот.
„Лечението зависи от тежестта на симптомите, степента на стесняване на артериите, съпътстващите заболявания, начина на живот и диетата. За някои са достатъчни лекарствата и контролът на рисковите фактори, докато други може да се нуждаят от операция“, споделя тя.
Обикновено лечението включва няколко направления. Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които:
- намаляване на натоварването на сърцето;
- подобряване на кръвообращението в съдовете;
- понижават нивата на холестерола и забавят образуването на плака в артериите;
- спомагат за поддържане на нормално кръвно налягане;
- предотвратяват образуването на кръвни съсиреци./Zdrave.to
