Димо Русев, Смолян
Сред индикациите за хоспитализация на здравноосигурени за прием по клинична пътека №138 “Оперативно лечение на заболявания в областта на ушите, носа и гърлото със среден обем и сложност” е включено и заболяването сънна апнея.
НЗОК заплаща всички дейности, включени в диагностично-лечебния алгоритъм на клиничната пътека, както и до два контролни прегледа в рамките на 1 месец след дехоспитализацията в същото лечебно заведение за болнична помощ, с изключение на някои консумативи, изрично посочени в клиничната пътека: (носни сплинтове, биологично-тъканно лепило, еднократни накрайници за високотехнологична апаратура, сет за интубация на слъзни пътища, балони и катетри за дилатация на синусни отвори, изкуствена дура и кост, медицински изделия за фиксиращи процедури), включително не поема и стойността на апарата, за който питате.
НЗОК няма законови правомощия да финансира лечението извън пакета от медицински дейности, които частично или изцяло заплаща, съгласно Наредба 2 от 25 март 2016 г. за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК. Институцията няма законово основание да възстановява суми на здравноосигурени. Тя е в договорни отношения с изпълнителите на медицинска помощ.
В зависимост от вашия социален статус, може да потърсите съдействие от дирекция “Социално подпомагане”, като подадете молба-декларация за отпускане на еднократна финансова помощ по съответната процедура.