Потърсихме за коментар д-р Захари Михайлов - специалист по физиотерапия и рехабилитация. Повече от 20 години практикува мануална терапия и хиропрактика.
- Д-р Михайлов, преди да коментираме писмото на нашата читателка, да ви попитам първо какви са причините за възникване и развитие на тендовагинита?
- Предлагам да обсъдим най-често срещаната форма на това заболяване. При нея се засягат и поразяват заглавните места на главите на лъчевата и лакътната кост, сухожилията в областта на китката, дланите и пръстите на ръката, не е изключено да се засегнат и глезените. Основната причина за възникване на болестта е прекомерно напрягане, тежък и продължителен труд - когато ръцете извършват непрекъснато повтарящи се въртеливи и сгъвателни движения. Тази движения предизвикват триене в сухожилията. Но тендовагинит може да се провокира и от студ, влага, вятър, травми, наранявания, нарушена циркулация на кръвта, също и на жизнената енергия. И не на последно място - от проникване на бактерии от съседни гнойни огнища.
- Как се проявява тази най-разпространена форма?
- Вследствие на механичното раздразване на структурата на сухожилията се появяват отоци. Те са последвани от изливане на серозна течност и постепенно се развива апоневроза, фиброза.
- Нашата читателка споделя, че я боли цялата ръка. Защо?
- Усещат се локални болки на лъчевата и лакътната кост, които обаче се разпространяват и в предмишницата, и в предкитката. А при сгъване и разгъване на пръстите, се появяват болки. Освен това болният усеща слабост именно в пръстите. В рисковата група са музиканти, балетисти, компютърни специалисти, зъболекари, фризьори... Тук е важна профилактиката, която се изразява преди всичко в това да не се допуска пренапрягане, т.е. редуването на работата с почивка. Ако обаче това е невъзможно, в края на работния ден се масажират проблемните места. Помагат също така компреси, обездвижване на крайниците, билки, ежедневна гимнастика.
- Кога страдащият трябва да се обърне към лекар?
- Тендовагинитът може да е в остра форма, може вече да е хроничен - тогава се наблюдава продължителен възпалителен процес, при който сухожилията се удебелят и движенията на крайника са затруднени и некоординирани. Забелязва се т.нар. мускулна контрактура. Ето в тази фаза е необходима лекарска намеса.
- Може ли да се прилагат лазертерапия, акупунктура и да не се налага прием на медикаменти?
- Да, това е напълно възможно, дори е желателно. Освен лазертерапия и акупунктура, подходящи методики при тендовагинит са т.нар. “Сайонджи”-терапия, “Шиатцу”-терапия, по-малко популярната “Ан-мо”-терапия. И, разбира се, класически масажи, лечебна гимнастика, магнитно поле, вибромасажиране в зоната на ръцете и краката.
Яна БОЯДЖИЕВА
