Учени от Университета в Чикаго използват такъв подход срещу един от най-агресивните и трудни за лечение тумори - рака на панкреаса. За целта екипът е модифицирал генетично бактерията Bifidobacterium longum.
Така тя произвежда директно в тумора специално създадена форма на интерлевкин-2 – SumIL-2. Новата бактериална платформа е наречена BifidoSumIL-2. Ракът на панкреаса често изгражда около себе си плътна и силно потискаща имунитета среда. Туморът на практика остава „студен“ и трудно разпознаваем за имунните клетки. В същото време вътрешността му е бедна на кислород. А Bifidobacterium longum е анаеробна бактерия и се чувства добре именно в среди с много малко кислород.
След системно приложение бактериите са елиминирани от богатите на кислород здрави тъкани, но се натрупват в нискокислородните области на тумора. Там те започват да действат като своеобразни микроскопични фабрики за имунотерапия. Произвежданият SumIL-2 активира предимно противотуморните ефекторни Т-клетки, включително CD8 плюс лимфоцитите.
Същевременно не стимулира силно регулаторните Т-клетки, които могат да потискат имунния отговор. Но най-интересното се случва при комбинираното лечение. При животински модели терапията се натрупва избирателно в тумора, засилва противотуморния имунен отговор, забавя растежа на панкреасния карцином и подобрява съотношението между ефекторни и имуносупресивни Т-клетки.
А когато BifidoSumIL-2 била комбинирана с лъчетерапия; химиотерапия и анти-PD-L1 имунотерапия, контролът върху тумора и преживяемостта са се подобрили повече, отколкото при всяка една от отделните терапии самостоятелно. В бъдеще бактериите може да не бъдат само част от микробиома ни. Те могат да се програмират така, че да откриват тумора, да навлизат в него и да доставят лечението точно там, където е необходимо.
Тази нова посока вече си има име: „Bugs as drugs“ – бактерии като лекарства. Може би една от следващите големи революции в онкологията няма да дойде само от ново лекарство, а от жив микроорганизъм, превърнат в прецизна противотуморна платформа.
Важно е да се направят някои уточнения:♦ Резултатите засега са получени само при мишки. ♦ Терапията все още не е изпитвана при хора, не се приема като обикновен пробиотик и не е част от стандартното лечение на рака на панкреаса. ♦ Предстои да бъдат оценени дългосрочната безопасност, възможните ефекти извън тумора, продължителността на имунния отговор и дали подобна бактериална терапия изобщо може успешно да бъде пренесена в клиничната практика. |
