Хроничното бъбречно заболяване става официално част от болестите в позитивния списък на НЗОК. Това означава, че създадените кодове ще улеснят навременната и прецизна диагностика не само на отделните стадии, но и започването на адекватно лечение без забавяне.
Според председателя на Асоциацията на пациентите с бъбречни заболявания (АПБЗ) Христина Николова така хиляди пациенти ще бъдат пълноценно наблюдавани и лекувани, което е решаващ фактор за забавяне на болестния процес и значимо удължаване на преддиализния стадий с възможност дори да не се наложи диализа.
В Европа около 9% от хората са засегнати от хроничното бъбречно заболяване, а в България те достигат до 13-14%, става ясно от думите на нефролога проф. д-р Борис Богов, председател на Българската нефрологична асоциация. Той припомни, че ХБЗ протича тихо, което го прави още по-значимо, защото пациентите, потърсили медицинска помощ, вече са с напреднал стадий на болестта
Проф. Богов обясни, че въвеждането на показателите еGFR и UACR при диабетици ще позволят на личните лекари да следят отблизо състоянието на пациентите и динамиката на заболяването и да ги консултират с нефролог при необходимост.
Председателят на БЛС д-р Николай Брънзалов подчерта, че новите МКБ кодове за всички стадии на хроничното бъбречно заболяване, а не само за терминалния стадий, вече са част от Наредба 8 за диспансеризацията.
За да действат обаче, трябва да бъдат включени и в Националния рамков договор, което няма как да се случи, докато няма одобрен държавен бюджет. „Без гласуван бюджет не може да има Национален рамков договор, а за да станат факт новите кодове, те трябва да бъдат вписани в рамковия договор“, добави още той.
Според председателя на Националното сдружение на общопрактикуващите лекари доц. Любомир Киров хроничното бъбречно заболяване е пренебрегвано в цял свят
„Ние най-вероятно сме първата страна, в която има алгоритъм за диагностика, проследяване и лечение на ХБЗ, който е ясно разписан и нормативно утвърден. Създадени са и условия за скрининг на болестта“, каза той. В заключение проф. Богов подчерта, че въвеждането на новите МКБ-кодове за отделните стадии има съществено значение както за организирането на скрининг за това тежко заболяване, така и за създаването на регистър на пациентите в перспектива.
|
МКБ-кодовете за всеки стадий на ХБЗ изглеждат така: N18.1 ХБЗ, стадий 1 – Бъбречна увреда с нормална/повишена GFR ≥ 90 ml/min. N18.2 ХБЗ, стадий 2 – Бъбречна увреда с леко понижена GFR 60-89 ml/min. N18.3 ХБЗ, стадий 3 – Бъбречна увреда с умерено понижена GFR 30-59 ml/min. N18.4 ХБЗ, стадий 4 – Бъбречна увреда със силно понижена GFR 15-29 ml/min. N18.5 ХБЗ, стадий 5 – Краен стадий на бъбречно заболяване. N18.9 – Хронична бъбречна болест, неуточнена. |
