Здравноосигурена съм. Тъй като никога досега не съм ползвала такава услуга, моля да поясните какъв е редът за назначаване на физиотерапия и рехабилитация по клинична пътека по линия на Националната здравноосигурителна каса?1
Златка Цветанова, гр. Пловдив
Всички здравноосигурени лица могат да се възползват от правото си на физикална терапия и рехабилитация, финансирана от Касата по клинични пътеки. Условие за това е пациентите да са със заболяване, включено в определена клинична пътека.
Те трябва да имат още индикации за хоспитализация по нея, да представят направление за хоспитализация – бланка №7, издадено от лекуващия лекар, и да са с непрекъснати здравноосигурителни права.
Касата заплаща различни клинични пътеки според диагнозата и заболяването, налагащи физикална терапия и рехабилитационна медицина – например за неврологични заболявания, за болести на централната нервна система, при болести на опорно-двигателния апарат.
Съгласно действащия Национален рамков договор за медицинските дейности НЗОК заплаща за срока на календарната година една хоспитализация на здравноосигуреното лице, отчетена по клинични пътеки за физикална терапия и рехабилитация - КП № 257 - 265 включително. Изключения са допустими само в случаите, предвидени в диагностично-лечебния алгоритъм (ДЛА) на посочените КП.
Заплащаните от НЗОК клинични пътеки са следните:♦ КП № 257 „Физикална терапия, рехабилитация и специализирани грижи при персистиращо/хронично/ вегетативно състояние“; ♦ КП №258 „Физикална терапия и рехабилитация при родова травма на централна нервна система“ ♦ КП №259 „Физикална терапия и рехабилитация при родова травма на периферна нервна система“ ♦ КП №260 „Физикална терапия и рехабилитация при детска церебрална парализа“ ♦ КП №261 „Физикална терапия и рехабилитация при първични мускулни увреждания и спинална мускулна атрофия“ ♦ КП №262 „Физикална терапия и рехабилитация на болести на централна нервна система“ ♦ КП № 263.1 „Физикална терапия и рехабилитация при болести на периферна нервна система“ ♦ КП № 263.2 „Физикална терапия и рехабилитация с комплексна подводно-екстензионна терапия при болести на периферна нервна система с увреждания на гръбначния стълб“ ♦ КП №264 „Физикална терапия и рехабилитация след преживян/стар инфаркт на миокарда и след оперативни интервенции“ ♦ КП №265 „Физикална терапия и рехабилитация при болести на опорно-двигателен апарат“ ♦ КП №267 „Физикална терапия, рехабилитация и специализирани грижи след лечение от Covid-19“. |
