Есента и зимата са периоди, в които пред кабинетите на педиатрите се извиват дълги опашки, а въпросът “Защо детето ми е постоянно болно?” се превръща в ехо в родителските форуми. Как да разграничим обикновената настинка от новите щамове на грипа и кога трябва да сме нащрек за усложнения? В интервю за в. “Доктор” педиатърът д-р Петрова разяснява причините за честите боледувания, спецификите на актуалния грипен щам и рисковете, които крие самолечението.
Визитка♦ Д-р Анна Петрова е специалист по детски болести във Второ педиатрично отделение на Университетската многопрофилна болница за активно лечение в Бургас. Завършила е медицина в Медицинския университет във Варна, има придобита специалност по детски болести през 2018 г. От 2012 г. работи като лекар в УМБАЛ Бургас. Има практика и в частен медицински център, където консултира кърмачета и деца на възраст до 18 години. |
- Д-р Петрова, в редакцията на в. „Доктор“ зачестиха въпроси от страна на родители защо децата им на 2–3 и дори на 4 г., тръгнали на ясла или градина есента, много често боледуват. Какви са причините?
- Зачестяването на боледуванията при деца, започващи да посещават детски градини и ясли, е напълно естествено и очаквано. Тяхната имунна система е все още незряла и тепърва се развива. Те срещат много вируси за първи път и тялото трябва да изгради защита. В детските заведения има много близък контакт с кашлящи и кихащи деца, общи играчки, затворени помещения. Малките пипат всичко и често слагат ръце в устата си, което улеснява разпространението на вируси, особено на засягащите дихателната система. Промяната в средата, храненето, раздялата с родителите също могат временно да отслабят защитните сили.
- Още в края на лятото започна разпространението на различни вируси. Как се отразява това на малките деца и учениците по ваши наблюдения?
- Климатичните промени правят сезоните по-неясни - по-топли и влажни зими, резки температурни амплитуди. Вирусите непрекъснато се променят, а някои нови варианти могат да се разпространяват по-лесно през по-широк период от годината. Такива са риновирусите, ентеровирусите, аденовирусите, които се разпространяват лесно. Те не са строго сезонни и могат да циркулират дори през лятото.
- Какво бихте казали за разпространяващия се нов щам на грипа?
- Тази зима наистина циркулира нов щам - подвариант на грип тип А. Той се счита за мутирал с промени, които може да позволят по-лесното му разпространение. Поради новата вариация грипният сезон се очаква дори да е по-тежък, с повече заболели и с по-висок риск от усложнения.
- Как протича грипът, причинен от въпросния щам, при децата и юношите?
- Той протича както класическия грип - внезапно. Детето може да е добре сутринта, а до обяд да развие висока температура и да няма сили - това е характерно за вирусните заболявания при децата. Симптомите включват висока температура, отпадналост, безапетитие, главоболие, мускулни болки, суха дразнеща кашлица, хрема или запушен нос. Понякога има повръщане или диария.
Д-р Анна Петрова
- В случай че грипът при децата не е лекуван своевременно или адекватно, до какви усложнения може да доведе?
- Едно от най-честите и сериозни усложнения е пневмонията, която може да се развие дори след привидно настъпило подобрение. Други чести усложнения са миозитът (болки и възпаление на мускулите, предимно на долните крайници), отитът, синузитът, както и влошаването на астмата или алергиите при предразположени деца.
- Какво е разпространението на ковид-19 сред подрастващите към настоящия момент?
- Ковид-19 продължава да циркулира сред децата. По-често протича леко или безсимптомно и рядко налага болнично лечение. Най-чести симптоми са температура, кашлица, болки в гърлото и хрема, а понякога гадене, повръщане, коремна болка и диария.
- Нека да припомним и до какви усложнения води коронавирусната инфекция сред подрастващите.
- Малък процент деца се влошават и се налага хоспитализация, при някои - и интензивни грижи. Най-често това са деца с подлежащи хронични заболявания: сърдечни, белодробни, диабет тип 1, деца с детска церебрална парализа или имунокомпрометирани.
- При деца с хронични заболявания или наднормено тегло, които са се заразили с грип или ковид-19, какво трябва да се предприеме?
- Трябва да се консултират с личния лекар още при появата на първите симптоми, дори и да са леки. Лекарят ще прецени състоянието им, ще назначи нужните изследвания и ще предпише терапия и лечение.
- Забелязва се ръст на въздушно-капковите инфекции. Кои зарази са особено опасни за подрастващите и защо?
- В сезона на респираторните инфекции е необходимо да се спазват много стриктно някои мерки. Сред тях са хигиена, ваксиниране, често проветряване на затворени помещения, в които на едно място са събрани много деца. Да се подходи с особено внимание и към уязвимите групи. Опасни са заболяванията грип, коклюш, морбили заради високата им заразност и риска от усложнения.
- Как да предпазим децата си от варицела, скарлатина, коклюш, морбили и други зарази?
- Най-ефективният начин е своевременното ваксиниране.
- Какви са начините за превенция, ако децата не са ваксинирани?
- Проветряване на помещенията 3–4 пъти дневно за 5–10 минути, избягване на контакт с болни, носене на маски при струпване на хора, достатъчен сън, балансирано хранене, много течности, избягване на пасивно тютюнопушене.
- Какви са вашите препоръки?
- За предпазване от заболявания, срещу които съществуват ваксини, най-важно е да се спазва имунизационният календар, да се поставят сезонните ваксини, например против грип, и да се поддържа добра обща профилактика. И най-важното – родителите да наблюдават внимателно децата си, да реагират навреме при симптоми и да не подценяват профилактиката, защото тя е основният начин да намалим риска от тежко боледуване.
Зоранка ХРИСТОВА
