Болката в долната част на гърба може да бъде причинена от проблеми с мускулите, нервите, гръбначния стълб или вътрешните органи. Лечението без установяване на причината често осигурява само временно облекчение. Разгледахме причините за болката в долната част на гърба и как да я лекуваме правилно.
80% от хората на планетата (това са четирима от всеки пет) са изпитвали болки в кръста поне веднъж в живота си . Първите епизоди се появяват при млади хора (20-30 години). Проблемът се влошава само с възрастта, като честотата достига пик на 60-65-годишна възраст (след което леко намалява).
Защо ме боли долната част на гърба?
Източниците на болки в долната част на гърба могат да бъдат разделени на две големи групи:
проблеми с опорно-двигателния апарат,
заболявания на вътрешните органи (това е рефлексна болка).
Болки в долната част на гърба, причинени от заболявания на опорно-двигателния апарат
Това е най-често срещаната група причини. Те включват:
- изпъкналости и междупрешленни хернии,
- фасетен синдром,
- миофасциална болка,
- дегенеративни промени в гръбначния стълб,
- мускулни спазми,
- наранявания.
Как да разберем, че източникът на болката е опорно-двигателният апарат
Обикновено тази болка се усилва при движение, навеждане, продължително седене или стоене. Ако са засегнати нервните коренчета, болката може:
- "стреля" в крака,
- придружени от изтръпване, мравучкане и слабост в крайниците.
При мускулни спазми болката често е тъпа и болезнена и може да бъде съпроводена със скованост, особено сутрин.
Болки в долната част на гърба, причинени от патологии на вътрешните органи
Най-често това са бъбречни заболявания - пиелонефрит, уролитиаза, по-рядко панкреатит и заболявания на тазовите органи (включително гинекологични).
Как да разберем, че проблемът е във вътрешните органи
Този вид болка обикновено не е свързана с движение и може да бъде постоянна. Съпътстващите симптоми трябва да предизвикат безпокойство:
- повишаване на температурата,
- тръпки,
нарушения на уринирането,
- коремна болка,
- гадене.
Например, болката в долната част на гърба, съчетана със затруднено уриниране и треска, е причина да се подозира бъбречна патология.
Червени флагове: кога трябва незабавно да посетите лекар
В повечето случаи болката в долната част на гърба е безвредна и отшумява сама. Някои симптоми обаче изискват спешна медицинска помощ. Червените флагове включват :
- загуба на контрол върху уринирането или дефекацията,
- бързо нарастваща слабост или изтръпване в краката,
- висока температура,
- необяснима загуба на тегло,
- силна нощна болка, която не отшумява с почивка.
Появата на тези симптоми може да показва сериозни заболявания на нервната система или инфекция, което изисква незабавно внимание от специалист.
При лекаря: диагностика
Диагнозата на болката в долната част на гърба започва с преглед и подробен разговор. Ако се подозират мускулно-скелетни проблеми, може да се предпише следното:
- рентгенография,
- КТ
- ЯМР
Ако лекарят подозира заболяване на бъбреците или други органи, се извършва ултразвуково изследване на коремните органи и/или таза.
Въз основа на лабораторни изследвания на пациента може да бъде предписано:
- общи и биохимични кръвни изследвания,
- общ анализ на урината.
